为贯彻落实国务院办公厅《关于印发“十四五”国民健康规划的通知》和《“健康中国2030”规划纲要》文件精神,进一步推进山东省感染肝病学科发展,提高临床医生乙肝临床治愈诊疗能力,提升慢性乙肝患者临床治愈率。
昨日,禹城市人民医院正式启动乙肝临床治愈咨询门诊。禹城市人民医院院长张广梅表示,乙肝临床治愈咨询门诊以慢性乙型肝炎临床治愈为目标,致力于为患者提供全方位、个性化的诊疗服务。“我们将通过预约挂号、规范检查等一站式服务,为患者制定最适合的治疗方案。同时,还将搭建乙肝数据库,利用现代科技手段对患者进行疾病风险预判和智能辅助治疗,以提供更加精准、有效的治疗。”

山东省医学会肝病学分会主任委员、山东省立医院首届首席专家任万华教授表示,最新的《中国慢性乙型肝炎防治指南》(《指南》)明确提出,应扩大抗病毒治疗人群,低病毒血症、不确定期人群,建议抗病毒治疗,扩大慢乙肝儿童抗病毒治疗范围,同时建议对于部分适合条件的慢乙肝患者,应追求临床治愈。
“目前乙肝可以实现临床治愈。”据任万华教授介绍,乙肝临床治愈是在停止治疗后乙肝表面抗原持续阴性,伴或不伴乙肝表面抗体(抗-HBs)出现,乙肝病毒基因(HBV-DNA)低于最低检测下限,肝脏生物化学指标正常,肝细胞核内可能仍存在共价闭合环状DNA(cccDNA)。中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目最新数据显示,核苷经治患者序贯/联合聚乙二醇干扰素治疗,治疗满48周,整体HBsAg清除率33.2%,优势患者HBsAg清除率可达56.1%。新版《指南》建议核苷(酸)经治优势人群,加用聚乙二醇干扰素治疗以追求临床治愈。
“通过加强筛查和诊断工作,能够更早地发现乙肝患者,为他们提供及时有效的治疗,从而显著降低乙肝相关的死亡风险。”禹城市人民医院感染性疾病科主任武晓丽教授介绍说,乙肝临床治愈咨询门诊的启动,不仅提升了医院在乙肝诊疗领域的专业水平和影响力,也为患者提供了一个更加专业、精准的诊疗平台。希望通过乙肝临床治愈咨询门诊的建立,能够为患者提供更加科学、规范的诊疗服务,帮助他们早日实现临床治愈。
那么,哪些患者更适合追求临床治愈呢?武晓丽教授表示,乙肝临床治愈优势人群,主要指乙肝HBsAg低水平人群,包括:核苷经治优势人群,即经过核苷类药物治疗后HBsAg≤1500 IU/ml,HBsAg低水平的初治优势人群,即HBsAg≤1000 IU/ml。建议有乙肝临床治愈需求;HBsAg低水平的阳性患者(如HBsAg≤500 IU/mL的乙肝初治人群或核苷经治人群);乙肝肝硬化家族史或肝癌家族史的患者挂号就诊。
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